Einzelleistung

In der Gesundheitswirtschaft: Einzelne definier- und klar abgrenzbare Leistung im Rahmen einer Leistungs- oder Behandlungskette. Als Gegensatz zur Einzelleistung wird die Komplexleistung oder der Leistungskomplex verstanden. Am Konzept der Einzelleistung wird in zweierlei Hinsicht Kritik geübt: Einmal führe die Orientierung an der Einzelleistung zu einer Zergliederung des medizinischen Behandlungsprozesses in viele Detailleistungen. Dies führe zu einer Vernachlässigung des gesamten Menschen, der als Patient behandelt werden und in seinem sozialen und gesellschaftlichen Kontext gesehen werden müsse. Die zweite Kritiklinie stammt aus der gesundheitsökonomischen Betrachtung und hebt darauf ab, welche Wirkungen auf Einzelleistungen basierende Vergütungssysteme haben. Dabei wird allgemein die Auffassung vertreten, dass solche auf Einzelleistungen basierende Vergütungssysteme zu einer medizinisch nicht indizierten Vermehrung von einzelnen Leistungen aus wirtschaftlichen Gründen führen. Als Alternative wird die Vergütung von Leistungskomplexen vorgeschlagen. Auch in der im Rahmen des GKV-Wettbewerbsstärkungsgesetzes (GKV-WSG) vorgesehenen Honorarreform ist unter anderem vorgesehen, verstärkt auf die Bezahlung von Leistungskomplexen überzugehen. Dabei sollen für jede Facharztgruppe verschiedene Leistungskomplexe definiert werden, neben denen nur noch einige wenige Einzelleistungen abrechenbar sein sollen.